浮深300etf沉十余年 互联网医疗再登风口

互联网医疗职业再度变得炙手可热，各玩家又纷繁布下重兵。

京东健康(06618.HK)登陆港交所上市后时隔四个月，别的一家互联网医疗公司也吹响了IPO号角，4月1日，微医正式在港交所挂出了IPO招股书，公司欲凭借上市扩展更多的事务。4月15日，企鹅杏仁集团宣告更名为“未来医师归纳医疗服务集团”，宣称要专心于互联网医疗和严厉医疗。4月19日，阿斯利康方面也称在进一步履行互联网医院事宜。

方针层面不断在开释支撑“互联网+”医疗的利好音讯，4月22日，国务院办公厅在印发的《关于树立健全职工基本医疗保险门诊共济确保机制的辅导定见》中着重，要探究将符合条件的“互联网+”医疗服务归入确保规划，当天，港股商场中的互联网医疗“三剑客”，阿里健康(00241.HK)、安全好医师(01833.HK)、京东健康股价涨幅齐齐超越2%。

从2010年的萌发探究期，到2015年的榜首波出资顶峰，再到2017年的归入沉寂，紧接着2020年后因新冠疫情再度猛然兴起，整个互联网医疗职业至今浮沉十余年。被疫情重塑的互联网医疗职业，这一次，能否实在走上一条阳关大道？

布下重兵

疫情呈现后，跨国药企们醉心于结盟电商途径，开端在网上卖药，但阿斯利康的大志不止如此，事务触角伸向了医疗服务职业。近来，阿斯利康全球履行副总裁、世界事务及我国总裁王磊在承受榜首财经记者采访时表明，未来公司的界说不是一家在朴实卖药的公司，而是一家途径化的公司。

2020年11月，阿斯利康与高瓴创投到达“互联网医院”项目战略协作，两边结合优势资源，建造“慧医全国”互联网医疗途径。“咱们期望该互联网医院是一个敞开的公共途径，一切的药企都能够参加协作。”王磊说。

据悉，慧医全国已上线一两个月，一起有几万医师开端在线上打开与患者之间的问诊。

王磊表明，公司支撑互联网医疗途径的建造，期望可认为医师赋能，让医师有才能运用各种互联网技能，人工智能技能、语音辨认技能等，而公司出售人员的转型，未来会愈加趋向是服务患者或者是途径服务的代表，而不是某个药品的出售代表。

在新玩家跨界而入的一起，老玩家在同步晋级本身的形式。

京东健康首席履行官辛利军在2020年报中致函称，公司将不断加强零售药房供应链才能，持续加码医疗健康服务才能的投入；公司将经过供给更多样化的医疗健康处理方案，以细分人群的慢性病办理、家庭医师服务扩张健康办理服务的鸿沟；公司也将持续为线下医院和医疗组织供给智能处理方案，以满意他们的特定需求及更广泛的医疗场景，进步患者和医学专业人员的医疗体会，进步线下医院及医疗组织的运营功率；公司还将与政府、科研组织、医院、企业等协作，一起拟定职业规范，促进医疗健康职业数字化转型。

在曩昔的2020年里，疫情重塑用户线上线下行为，互联网医疗需求迸发，不少互联网医疗公司事务量井喷。微医在招股书中表明，2020年，公司的数字医疗咨询及确诊服务收入较2019年翻了一番；到2020年12月31日，公司途径的累计注册用户有2.22亿名，公司的均匀月付费用户数达2540万名。

与此一起，安全好医师年报显现，到2020年12月31日，公司注册用户数到达3.73亿人，同比增加18.3%；2020全年日均咨询量到达90.3万，同比上涨23.9%。别的，京东健康方面发布的数据显现，2020年全年，公司互联网医院日均在线问诊量超越10万，是2019年日均问诊量的5倍多。

互联网医疗职业再度从头招引本钱回归，据德勤方面计算，2020年的互联网医疗商场出资规划远超2019年，到达300亿元。

方针再添把火

互联网医疗服务的内容可包含长途治疗、长途确诊、院后办理及健康办理等。

依据现在互联网医院办理方针，互联网医院仅答应为患者供给部分常见病、慢性病复诊和家庭医师的签约服务，患者经过互联网医院线上分诊，若归于需面诊状况(非常见病及慢性病复诊)，则能够在线预定线下门诊及化验等，经过智能排期体系，组织线下医师确诊、开方，构成初诊病例，便于之后进行患者办理及互联网医院复诊。若患者判别为无需面诊状况，则可直接在线开具电子病历和处方，经在线处方审阅后，处方外配给定点药店，患者可选择药品配送到家或就近到线下药店取药，构成“问诊、开方、付出、配送及健康办理”的线上医疗服务闭环。

长期以来，我国的医疗资源分配不均衡，优质医疗资源首要会集在东部滨海城市及经济兴旺的大中城市，特别是三级医院，而农村基层医疗服务才能仍然滞后，患者涌向三级医院等大型医疗组织，也造成了看病难、看病贵等问题层出不穷。互联网医疗的呈现，可为处理医疗职业这些痛点供给一个途径。

新冠疫情之后，国家方针在不断为鼓舞互联网医疗职业的展开“添柴加火”，困扰互联网医疗展开的医保付出问题、网售处方药铺开问题逐渐有了方便的解决的或许。

2020年3月，国家医保局等在下发的《关于推进新冠肺炎疫情防控期间展开“互联网+”医保服务的辅导定见》中提出，经卫生健康行政部分同意设置互联网医院或同意展开互联网治疗活动的医疗确保定点医疗组织，依照自愿准则，与统筹区域医保经办组织签定补充协议后，其为参保人员供给的常见病、慢性病“互联网+”复诊服务可归入医保基金付出规划。

进入到2021年，网售处方药、医保付出等处理问题频频被提至方针层面。4月15日，国务院办公厅在下发的《关于服务“六稳”“六保”一步做好“放管服”变革有关作业的定见》中表明，在确保电子处方来历实在牢靠的前提下，答应网络出售除国家实施特别办理的药品以外的处方药。

4月22日，国务院办公厅在印发的《关于树立健全职工基本医疗保险门诊共济确保机制的辅导定见》中表明，探究将符合条件的“互联网+”医疗服务归入确保规划。

盈余探究

在好医师创始人兼CEO王航看来，现在互联网医疗职业将进入到一个由用户需求来驱动的展开阶段。“用户会愈加重视服务质量，医师也会把互联网作为一个实在的作业途径。”

长期以来，盈余形式不明晰、盈余困难是限制互联网医疗展开的一大症结。

微医的树立，最早可追溯至2004年，紧接着在2011年推出线上预定途径“挂号网”，之后在2015年在乌镇树立了我国首家互联网医院——乌镇互联网医院。微医在招股书中表明，按到2020年12月31日互联网医院数量和2019年所供给的数字治疗量计算，公司是我国最大的数字医疗服务途径，公司的事务首要是供给在线+线下一体化的数字医疗咨询和确诊服务，满意用户多样化的医疗需求，包含在线预定、治疗、咨询、医疗费用结算和配药。

时至今，首要依托医疗服务的微医还无法完成盈余。招股书显现，2018年、2019年及2020年，微医别离完成收入2.55亿元、5.06亿元、18.32亿元，年内亏本别离为40.52亿元、19.37亿元、19.14亿元。这三年里，公司的出售本钱别离达1.79亿元、3.89亿元、13.35亿元。出售本钱首要包含产品本钱、医学专家费、雇员薪酬及福利、分销途径费、折旧及摊销、以股份为根底的付款等。

无独有偶，安全好医师年报显现，2019年、2020年，公司别离完成收入50.65亿元、68.66亿元，年内别离亏本7.47亿元、9.49亿元。

比较而言，阿里健康已完成盈余，在阿里健康发表的最新2020年中报里，到2020年9月止六个月里，公司期内赢利到达2.79亿元。不过，盈余的扭亏首要是依托卖药。据显现，公司完成总收入71.62亿元，其间，医药自营事务及医药电商途径事务算计的收入到达69.61亿元，医疗健康服务及数字医疗事务等算计的收入仅有2.06亿元。

王航对榜首财经记者表明：“患者关于线上治疗的服务价值认可，需求阅历一个进程。”

德勤在陈述中表明，我国医疗服务商场上，公立医疗组织仍占有归纳医疗的肯定主导地位，而民营医疗逐渐偏重专科医疗、恢复医疗、健康办理等方向，跟着互联网医院浪潮推进下，医院、途径和企业都纷繁抢占互联网医院商场，互联网医院如漫山遍野般呈现，但大多数都偏重供给在线问诊，导致同质化窘境严峻。

不过，王磊对榜首财经记者回应称并不忧虑盈余问题，“在随访、慢性病办理、重复处方等方面，互联网医院能够发挥作用，以往互联网医疗途径的做法是让不知道的医师和不知道的患者之间树立交流，而咱们更看好的是让知道的医患之间发生交流。”

职业规范何解

跟着互联网医疗职业规划的扩展，职业的规范问题再提上日程。

德勤在陈述表明，互联网医院现在未有一致的、可履行的互联网医院办理细则，互联网医院危险点不只包含传统医院运营中的危险点，也包含如电子处方危险、信息安全、医保付出、药事办理等多从头危险，而与协作方同享数据等外部危险也在不断加大。“现在常见病及慢性病用药的复购需求开具电子处方，途径签约的医师供给在线治疗服务后即可向用户开具处方，可是也存在患者或许经过简略的症状描绘后取得电子处方，无法有用确保患者用药安全，所以树立电子病历规范及在线处方规范是缓解互联网医院用药危险的要害之举。”

在博鳌亚洲论坛2021年年会期间，国家卫生健康委规划展开与信息化司司长毛群安对榜首财经记者等在场人士表明，未来互联网+医疗不是简略地把医疗场景搬到线上，而是实在利用好互联网思想，利用好互联网这套全新的技能思路，使得医疗服务变得愈加的优质、高效，愈加符合大众的需求，这是探究的要点。

关于互联网医疗，毛群安表明，方针层面上首先是鼓舞支撑展开，一起也在打经曩昔一些方针上的妨碍，比如说医保的问题、药物的配送问题，现在来说整个链条是通的，但在探究的进程中仍还有一些需求完善的，如需求做好规范。“这是一个新的服务业态，在展开进程中假如办理上没有很好跟进的话，或许呈现一些误差，进而会导致大众对互联网医疗的信任感大打折扣。”

“作为政府部分，咱们首先是支撑，一起是规范，怎么把这两个维度的作业做好，咱们也在推进跟医保以及其他相关部分的方针联动，咱们也期望依照国务院办公厅印发的相关辅导定见来拓宽互联网医疗更多的服务规划。”毛群安这样说。

王航对榜首财经记者表明，互联网医疗治疗行为的规范化，有助于医保付出后续进一步的落地。“互联网医疗的治疗规范还未实在履行，关于治疗行为怎么医保报销，哪些治疗行为是能够进行医保付出的，还没有一个详细的细则，现在线上的医保付出仅仅连续了线下的付出规范，线上的医保付出还有很大的讨论空间。”

值得一提的是，关于互联网医疗治疗的规范化展开，现在也有些新的发展。

近来，国家发改委、商务部联合发文，支撑在海南首先全国展开互联网处方药出售，在博鳌乐城树立全国首个电子处方中心，这被视为是处方药流转办理体制的重要打破，也是全国首个独立建造运营的电子处方中心。

海南博鳌乐城办理局党委书记、局长顾刚对榜首财经记者解说称，网售处方药最大的难点是全流程监管。“榜首要确定谁来开处方，谁具有开处方的资历；第二，病人和处方是不是彻底匹配；第三，流转中是否能确保它的安全性；第四，在最终服用的时分是不是能确保能够实在满意患者的需求，第五，数据的私密性怎么确保，这是最中心的问题。”

顾刚表明，下一步，电子处方中心要做的是把更多的互联网医院嫁接进来，把公立医院资源嫁接进来，让医院、医师能够在网上开具处方，电子处方中心作为监管的途径，能够追溯医师是否有资质开具电子处方、药是不是正品、药品是不是实在到了请求的患者手中等。