[050009]遵惠保参保条件是什么 哪些既往症不予赔付

遵惠保是在遵义市金融作业办公室、遵义市医疗保证局指导下,由安全养老保险股份有限公司遵义中心支公司承保的商业弥补医疗保险,那么遵惠保的参保条件是什么呢?一同来了解下吧!

遵惠保参保条件是什么?

凡为遵义市根本医疗保险参保人(含城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险),不限年纪、不限工作、不限健康状况,均可参保遵惠保。需求留意的是,尽管参保遵惠保不限健康状况,但已患约好既往症,因而发生的医疗费用不予赔付。

详细既往症约好如下:

【1】被保险人在初次投保收效日前已确诊下列疾病的1种或几种,并因该疾病或其并发症导致在保险期间内发生的相关医疗费用,遵惠保不予赔付。但其他契合遵惠保产品计划约好的保证范围内的住院医疗及慢特病门诊费用,仍可请求理赔。详细疾病包括:

①肿瘤类:恶性肿瘤(含原位癌)、白血病、淋巴瘤。

②肝肾疾病类:缓慢肝炎、肝硬化、肝功能不全;缓慢肾炎、肾病综合症、多囊肾、肾功能不全。

③心脑血管及糖脂代谢疾病类:冠心病、心肌梗死、心绞痛、肺源性心脏病、心脏瓣膜病、心房/心室扑动或颤抖、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病;脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、帕金森病;3级高血压;糖尿病且伴有并发症(指胰岛素依靠型糖尿病(1型糖尿病)或2型糖尿病,且伴有部分并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变))。

④肺部疾病类:缓慢阻塞性肺病、缓慢呼吸衰竭。

【2】被保险人在初次投保收效日前已确诊恶性肿瘤及稀有病所发生的《遵惠保特定高额药品目录》中的药品费用,遵惠保不予赔付,但其他保证范围内的特定高额药品费用,仍可请求理赔。

以上即为对“遵惠保参保条件是什么”的回答,期望对你有所协助。
发布于 2024-02-18 17:02:27
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