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[深华发a]每日快播:9月1日起定向使用,北京医保个人账户资金怎么用?

2023-07-01 15:07:35 14
亿轩观市

9月1日起定向运用,北京医保个人账户资金怎样用?

中新网9月1日电(中新财经记者谢艺观)9月1日起,北京医保个人账户资金实施记账处理,参保人员不行自在支取,完成定向运用,首要用于付出参保员工自己在定点医疗组织或定点零售药店产生的医药费用。

在北京定点药店购药、定点医院就诊,怎么运用医保个人账户?北京市医疗保障局近来就此进行了解读。


定点药店购药篇

假如运用外配处方购药,参保人持社保卡和定点医院开具的外配处方到定点药店购买药品,相关费用归入根本医疗保险付出规模。

定点药店经过医保信息系统下载外配处方信息进行医保分化,其间医保规模内的药品费用,由医保基金直接付出,其他需求由个人交纳的自付或自费部分,经过自己个人账户(含共济账户)付出,缺乏部分由参保人员现金补足。参保人员运用个人账户付出时,需求输入自己个人账户付出暗码。

举例来说,参保人购买某药品,原价840.77元,经过医保分化后,医保付出588.54元,需求个人付出252.23元。需个人付出的,将优先经过个人账户付出,缺乏部分由现金补足。

假如进行自主购药,参保人员在定点药店自主购买药品、医疗器械、医用耗材产生的费用,不归入根本医疗保险付出规模。但可持社保卡运用自己个人账户(含共济账户)进行付出,缺乏部分由参保人员现金补足。参保人员在运用个人账户付出时需求输入自己个人账户付出暗码。

此前报导显现,家庭成员(爱人、爸爸妈妈、子女)中的北京医保参保人员,能够相互之间共济运用个人账户中的资金。

北京市医保局清晰,2022年12月1日起,共济账户功用收效。

截图自北京市医保局官方大众号。

定点医院就诊篇

在门(急)诊挂号时,参保人持医保电子凭据或社保卡挂号交费,可运用个人账户付出个人担负部分,无需输入暗码。举例来说,挂号费50元,医保报销40元,其他10元可运用个人账户付出。

在门(急)诊就医费用结算方面,假如参保人的门诊缴费已过起付线,举例来说,门诊缴费1260.92元,其间医保付出882.64元、个人付出378.28元,需个人付出的378.28元,将优先经过个人账户付出,缺乏部分由现金补足。持医保电子凭据交费,运用个人账户付出个人担负部分,无需输入暗码;持社保卡交费,运用个人账户付出个人担负部分,需求输入暗码,但可预设限额免密付出。

在住院挂号环节,参保人需持医保电子凭据或社保卡处理住院挂号。

出院结算时,假如参保人的住院缴费未过起付线,例如住院缴费3026.14元,其间医保付出1308.54元、个人付出1717.6元,需个人付出的1717.6元将优先经过个人账户付出,缺乏部分由现金补足。不管运用社保卡或运用医保电子凭据就医,均需求输入暗码,但可预设限额免密付出。

据介绍,参保人员可经过北京医保公共服务渠道、北京市医保局官网或各区经办组织窗口修正暗码、设置限额免密、查询个人账户余额及运用情况。(完)

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